Sobre este producto Tervalán 500 es un analgésico antipirético que contiene paracetamol, conocido por su eficacia en el tratamiento del dolor y la fiebre. Este medicamento actúa principalmente inhibiendo la síntesis de prostaglandinas, lo que proporciona un efecto analgésico y antitérmico, aunque tiene escasa acción antiinflamatoria. Nombre del fármaco Paracetamol. Usos Dolor leve a moderado de origen somático, osteoarticular y visceral. Dismenorrea. Fiebre. Especialmente indicado en niños y ante contraindicación de otros AINE (por ej. gastritis o asma). De elección en fiebre por dengue y virosis. Por vía I/V en situaciones de urgencia, dolor moderado de causa quirúrgica o fiebre persistente, o cuando la V/O no es viable. Contraindicaciones Insuf. hepática severa. Precauciones Menores de 18 años en altas dosis o uso prolongado (riesgo de intoxicación). Insuf. hepática leve a moderada. Aumenta riesgo de toxicidad en alcoholistas, obesos, diabéticos, desnutrición crónica, ayuno prolongado, miopatías e historia familiar de reacciones de hepatotoxicidad. Insuf. renal severa: se acumula, se recomienda espaciar o disminuir dosis. Reacciones adversas Por encima de los 2 g/día trastornos gastrointestinales. Aumento de transaminasas. Insuf. hepática, sobre todo en alcoholistas. Erupciones cutáneas. Anafilaxia. Sobredosis: necrosis hepática, lesiones renales, cardíacas y pancreatitis. Sínd. de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica. Interacciones Puede aumentar el efecto de aripiprazol, pimozida, sorafenib y antagonistas de la vitamina K. Carbamazepina, fenitoína y barbitúricos aumentan su metabolismo (menos efecto terapéutico, más hepatotoxicidad). Dasatinib e isoniazida aumentan su concentración. Diuréticos pueden disminuir su efecto. Con dosis superiores a 2 g/día asociado a anticoagulantes orales controlar INR al inicio y al final del tratamiento. Acción terapéutica Analgésico antipirético. Acetaminofeno. Analgésico y antitérmico. Inhibidor de la síntesis de prostaglandinas periférica y central por acción sobre la cicloxigenasa. Actúa sobre el centro hipotalámico regulador de la temperatura. Escasa acción antiinflamatoria. No afecta la agregabilidad plaquetaria. Inicio del efecto antipirético por V/O entre 30 min y 1 h; inicio de la analgesia por vía I/V en 5-10 min, máximo en 1 h y mantenido por 4-6 h. Embarazo Evidencia disponible no ha demostrado teratogenicidad ni toxicidad. Puede usarse. Lactancia Se excreta por la leche materna. Sin evidencia de riesgo en humanos. Puede usarse.